Электронный научный журнал

Написать очередную заметку в рубрику «Культурная геронтология» меня побудило знакомство с творчеством выдающегося японского писателя, классика национальной литературы Дзюнъитиро Танидзаки, особенно с его поздними произведениями, среди которых повесть «Дневник безумного старика», название которого просто напрямую связано с гериатрической тематикой. Сам Танидзаки прожил долгую жизнь, покинув этот мир в 1965 году в возрасте 79 лет, что по тем временам было весьма немало. В «Дневнике безумного старика» писатель рассуждает о проблеме сексуального влечения у пожившего уже человека. Это само по себе важная проблема, поскольку секс у пожилых долгое время считался постыдным, неудобным и совсем не поводом для обсуждения, включая научное. Между тем сейчас хорошо известно, что сексуальное влечение сохраняется до глубокой старости, оно просто трансформируется и способно приобретать другие формы, в большей степени тактильного или психологического плана. Однако в своей заметке мне бы хотелось обратить внимание на другие вещи, детали, которые сопряжены с явлением, получившим название японское долголетие. Действительно, средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Японии является самой большой в мире, порядка 84 лет, хотя и при довольно большой разнице между мужчинами и женщинами, соответственно 81 год и 87 лет, то есть в шесть лет. Явление японского долголетия по понятным причинам стало привлекать внимание специалистов, поскольку в разных странах и разными научными школами проводятся исследования по поиску возможностей увеличения продолжительности жизни. Их можно разделить на две части – обшепопуляционные технологии, которые направлены на широкий охват населения оздоровительными профилактическими мероприятиями, от правильного питания до вакцинации. И индивидуальные технологии, то есть поиск методов индивидуального воздействия на биологический возраст у одного конкретного человека путем его снижения, что приведет к более позднему появлению прокси-болезней старения и, соответственно, их осложнениям, что в совокупности будет способствовать увеличению продолжительности жизни. Следует отметить, что я Японии на протяжении десятилетий увеличение продолжительности жизни происходило за счет культурных и популяционных особенностей. Некоторые из них отражены в книгах Дзюнъитиро Танидзаки. Герои писателя имеют определенную философию жизни, берущую начало в конфуцианстве, которое постулирует важность возраста и пожилого человека, его право активно участвовать в жизни и принимать решения. Главный герой повести «Дневник безумного старика», несмотря на преклонный возраст, является не номинальным, а реальным главой большой семьи, с которым считаются, к решениям которого прислушиваются и вообщем-то их исполняют. Кстати, отметим, что герои писателя вполне придерживаются медицины образа жизни, то есть правил питания, физической активности и антистрессового поведения. Вообще говоря, первой и наиболее полной монографией по медицине образа жизни в Японии стал бестселлер «Еджокун», опубликованный в 1713 году Экикеном Кайбарой (1630-1714), врачом и конфуцианским ученым. В книге указывается на то, что можно предотвратить болезни с помощью изменения образа жизни, например, имеется указание «не набивать желудок и сократить количество мяса в рационе, ходите пешком». Там же рассуждается о том, что разум, тело, окружающая среда и природа едины (уже в то время использовались вполне современные концепции планетарного здоровья и медицины разума и тела). Также в японской культуре давно считалось, что контроль желаний и негативных эмоций делает людей счастливее и живет дольше, по сути, в монографию были включены современная позитивная психология и идея умеренности. Судя по работам Дзюнъитиро Танидзаки, жизненная мораль, основанная на идеях конфуцианства, продолжает жить в повседневных японских представлениях о здоровье и образе жизни. В поздних повестях писателя легко можно указать японскую философию питания «хара хати бу». Это стройная философия, основанная на умеренности в приеме пищи, которая должна составлять 80% от потребности. Она восходит к японскому конфуцианскому учению, является способом питания, который помогает научиться осознанности и благодарности за еду, замедляя процесс приема пищи. С точки зрения современных научных позиций такой тип приема пищи является мягким и устойчивым способом поддержки долгосрочных изменений в состоянии здоровья, таким образом легче поддерживать массу тела в долгосрочной перспективе, оказывая противодействие «вирусной» медицине блогеров, которые обещают краткосрочные сдвиги в массе тела, не заботясь об их долгосрочном закреплении. Принципы «хара хати бу» способствуют улучшению здоровья и предотвращению повторного набора веса, приводят к снижению общего суточного потребления калорий. Интересно, что она ведет к более здоровому выбору продуктов у мужчин с употреблением большего количества овощей и зерновых. Говоря о сегодняшнем дне, имеются работы о том, что около 70% взрослых и детей пользуются цифровыми устройствами во время еды, что за счет отвлечения внимания увеличивает количество потребляемых калорий, снижает потребление фруктов и овоще, является причиной развития нарушений пищевого поведения, включая рестриктивные ограничение в еде или компульсивное переедание. Диета и подход к питанию «хара хати бу», рассматриваемая как компонент комплексных мер по вдумчивому отношению к еде, способны помочь справится с этими проблемами. Свои небольшие заметки о японском долголетии, которое основано на правильном образе жизни и конфуцианских представлениях о возрасте, что прослеживается в известных мне поздних работах классика японской литературы Дзюнъитиро Танидзаки, я бы хотел закончить ремаркой о роли культурной геронтологии: только изучение культур образа жизни и старения разных народов поможет нам, специалистам, выдвигать правильные теории долголетия и претворять их в практику. Ведь мы, люди, являемся одним биологическим видом и учет особенностей возраста и старения в разных географии и культуре имеет просто бесценное значение.

Доктор медицинских наук, профессор А.Н. Ильницкий