В данной статье мы рассматриваем роль гериатрической медицины как ключевого элемента стратегии здорового и активного долголетия с фокусом на избыточную массу тела у лиц старших возрастных групп как на пептидно опосредованное метаболическое нарушение. Показано, что для России и стран Восточной Европы характерен «метаболический» тип старения с высокой распространённостью избыточной массы тела и ожирения на фоне нарастающего возраст ассоциированного снижения мышечной массы и формированием фенотипа саркопенического ожирения. Анализируются современные данные о патогенезе ожирения в пожилом возрасте, включая роль инсулинорезистентности, лептинорезистентности, дисбаланса грелина и кишечных инкретинов (GLP 1, PYY и др.) в поддержании положительного энергетического баланса, накоплении висцерального и эктопического жира и прогрессировании системного метаболического нарушения. Обсуждаются гериатрически ориентированные подходы к диагностике (комплексная гериатрическая оценка, выявление саркопенического ожирения), профилактике и лечению, включающие коррекцию питания и образа жизни, программы силовых тренировок и обоснованное применение пептидергических фармакологических средств (агонистов рецепторов GLP 1 и др.). Делается вывод о необходимости рассматривать избыточную массу тела у пожилых как управляемую пептидно метаболическую мишень и интегрировать данные подходы в практику Медицины долголетия.
Ключевые слова: гериатрическая медицина; активное долголетие; избыточная масса тела; ожирение; саркопеническое ожирение; системное метаболическое нарушение; пептидная регуляция; инсулинорезистентность; лептинорезистентность; пожилой возраст
Библиографическая ссылка:
Курганская О.Н., ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА КАК ЧАСТЬ СТРАТЕГИИ ДОЛГОЛЕТИЯ: ФОКУС НА ИЗБЫТОЧНУЮ МАССУ ТЕЛА КАК ПЕПТИДНУЮ ПАТОЛОГИЮ // ЭЛЕКТРОННЫЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ "ГЕРОНТОЛОГИЯ". - 2026. - №2; URL: http://gerontology.su/magazines?text=557 (дата обращения: 28.07.2026).