В статье представлен обзор литературных данных о роли пожилого возраста в развитии сердечно-сосудистых заболеваний и его влиянии на первичную и вторичную профилактику у таких больных. Описано влияние пожилого возраста на состояние сердечно-сосудистой системы. Приведены современные рекомендации, касающиеся лечения артериальной гипертонии и коронарной болезни сердца у пациентов старших возрастных групп. Обозначены показания к назначению антигипертензивной терапии, указаны целевые уровни артериального давления для пожилых пациентов. Проанализирована целесообразность использование статинов у пациентов пожилого и старческого возраста, указаны показания и противопоказания к их применению. Уделено внимание вопросам профилактики артериальных и венозных тромбозов у пациентов данной возрастной группы. Рассмотрены вопросы использования антиагрегантов и пероральных антикоагулянтов у пожилых пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, приведены современные рекомендации по их применению в данной возрастной группе. Сделан вывод о недопустимости недооценки или игнорирования пожилого возраста пациентов при лечении кардиоваскулярной патологии у таких больных.